◎ 학술지: 동방학 제52집

◎ 발행처: 한서대학교 동양고전연구소

◎ 간행일: 2025.02.28.

본 연구는 키니네가 중국에 유입된 이후 말라리아 치료의 필수 의약품으로 정착하는 과정을 살펴보고, 이에 따른 키니네 수입의 증가와 사회⋅경제적 영향을 규명하는 것을 목적으로 한다. 키니네(quinine)는 남아메리카 안데스산맥 지역에서 자생하는 기나나무(Cinchona) 수피에서 추출되는 천연 알칼로이드로, 말라리아 예방과 치료에 효과적인 약물이다. 기나나무의 효능은 17세기 스페인 예수회 선교사들에 의해 유럽에 소개되면서 널리 알려졌으며, 17세기 말에는 서양인 선교사들을 통해 중국에도 전해졌다. 중국에 유입된 이후, 키니네는 말라리아를 효과적으로 치료할 수 있는 중요한 약재로 주목받았다. 이후 키니네가 민간으로 확산되면서, 그 효능과 처방을 둘러싼 논쟁이 지속되었다. 그러나 시간이 지나면서 그 효과가 널리 인정되었으며, 결국 말라리아 치료의 필수 의약품으로 자리 잡았다. 청말민초(淸末民初) 시기, 중국은 여전히 말라리아로 심각한 피해를 입고 있었으며, 키니네의 확보가 시급한 상황이었다. 그러나 중국은 기나나무가 자생하지 않아 자체적으로 키니네를 생산할 수 없었으며, 결국 그 당시 전 세계 키니네 시장을 장악하고 있던 네덜란드령 동인도로부터 키니네를 전적으로 수입할 수밖에 없었다. 이러한 높은 수입 의존은 중국의 재정적 부담을 가중시켰을 뿐만 아니라, 네덜란드의 정책 변화나 국제 정세의 변동에 따라 키니네 공급이 불안정해지는 문제를 초래했다. 키니네 공급 부족과 높은 가격으로 인해 많은 환자가 적절한 치료를 받지 못하는 상황이 발생했으며, 이는 사회 계층 간 의료 불평등을 더욱 심화시키는 요인이 되었다.

This study examines the introduction of quinine to China and its establishment as an essential drug for malaria treatment, while also analyzing the expansion of quinine imports and their socio-economic impacts. Quinine is a natural alkaloid extracted from the bark of the Cinchona tree, which is native to the Andes Mountains of Colombia and Peru. It is widely recognized for its effectiveness in reducing fever, relieving pain, and treating as well as preventing malaria. The medicinal properties of the Cinchona tree became well known in Europe after Spanish Jesuit missionaries introduced them in the 17th century. By the late 17th century, Western missionaries had also brought quinine to China. Historically, China experienced frequent malaria outbreaks, leading to significant loss of life. Quinine quickly gained recognition as a highly effective treatment. Although debates initially arose regarding its efficacy and proper prescription, its effectiveness became widely acknowledged over time, ultimately establishing it as an essential medicine for malaria treatment. During the late Qing and early Republican period, malaria remained a severe threat in China, making the procurement of quinine an urgent priority. However, since Cinchona trees did not grow naturally in China, domestic production of quinine was impossible. Consequently, China was entirely dependent on imports from the Dutch East Indies, which controlled the global quinine market at the time. This heavy reliance on imports not only imposed a significant financial burden on China but also led to an unstable quinine supply, as it was vulnerable to changes in Dutch policies and fluctuations in international affairs. As a result, shortages and high prices prevented many patients from accessing proper treatment, further deepening healthcare disparities across social classes.